必要書類をDLいただきありがとうございます。

此方は緩和ケア必要書類（病院用）です。
緩和ケア必要書類（病院用）には下記の3種類のファイルが入っています。

(1)面談情報シート（Excel，PDF)
(2)質問用紙（Word，PDF)
(3)面談予約票（Word，PDF)

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(1)面談情報シート
診療情報提供書（貴院書式）に加え、ご記入ください。

(2)質問用紙
患者様又はご家族にご記入いただく書類です。

(3)面談予約票
ご記入いただき、患者様又はご家族にお渡しください。


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済生会神奈川県病院　緩和ケア病棟
〒221-0821
神奈川県横浜市神奈川区冨家町 6 番地 6
　電話：045-432-1111（代表）
ＦＡＸ：045-432-1119

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